Nouveauté
| Titre : | Recherche des Mutations de l’EGFR sur Biopsie Liquide Chez les Patients Atteints de (CBNPC) |
| Auteurs : | Aissa Kedari, Directeur de thèse |
| Type de document : | texte imprimé |
| Editeur : | [S.l.] : Universite ferhat Abbas Setif 1, 2026 |
| Format : | 149p / ill. / 31/21 |
| Accompagnement : | CD ROM |
| Langues: | Français |
| Mots-clés: | Biopsie liquide, EGFR, CBNPC, ADN tumoral circulant, T790M, thérapies ciblées. |
| Résumé : |
Introduction :
La détection des mutations du gène EGFR constitue une étape essentielle dans la prise en charge des patients atteints d’un carcinome bronchique non à petites cellules (CBNPC) avancé. L’identification des mutations activatrices et des mutations de résistance permet d’orienter les patients vers des thérapies ciblées adaptées. La biopsie liquide représente une approche peu invasive permettant de pallier les limites de la biopsie tissulaire, notamment en cas d’échantillon insuffisant ou lorsqu’une re-biopsie n’est pas réalisable. Dans ce contexte, notre étude avait pour objectif d’évaluer l’apport de la biopsie liquide dans la détection des mutations de l’EGFR chez des patients atteints de CBNPC avancé suivis au Centre de Lutte Contre le Cancer de Sétif. Matériels et Méthodes : L’analyse des mutations de l’EGFR a été réalisée par PCR en temps réel (qPCR) chez 30 patients atteints d’un CBNPC de stade III ou IV. Parmi eux, 23 patients ont bénéficié d’une recherche des mutations activatrices des exons 18 à 21, tandis que 7 patients en progression sous inhibiteurs de tyrosine kinase (TKI) de première ou deuxième génération ont fait l’objet d’une recherche de la mutation de résistance T790M. L’analyse a été réalisée sur ADN tumoral circulant extrait à partir du plasma à l’aide des plateformes moléculaires Qiagen et EasyPGX. Résultats : Parmi les 23 patients explorés pour les mutations activatrices, 3 (13 %) présentaient une mutation de l’EGFR. Les altérations identifiées étaient dominées par les délétions de l’exon 19 (66,7 %), suivies de la mutation L858R de l’exon 21 (33,3 %). Concernant la mutation de résistance T790M, celle-ci a été détectée chez 3 des 7 patients évalués (42,9 %). L’utilisation combinée des plateformes Qiagen et EasyPGX a permis d’améliorer la détection des cas à faible charge allélique. Aucun faux négatif n’a été observé et la concordance entre les résultats tissulaires et plasmatiques a atteint 100 %, avec une sensibilité et une spécificité de 100 %. Les résultats de la biopsie liquide ont contribué à l’orientation thérapeutique des patients, notamment vers les TKI adaptés selon le profil moléculaire identifié. Conclusion : La biopsie liquide constitue un outil performant et peu invasif pour la détection des mutations de l’EGFR dans le CBNPC avancé. Elle représente un complément précieux, voire une alternative à la biopsie tissulaire lorsque celle-ci est indisponible ou difficilement réalisable. Les excellentes performances analytiques observées dans notre étude, ainsi que l’intérêt de l’approche combinant plusieurs plateformes moléculaires, soulignent la place croissante de la biopsie liquide dans la médecine de précision. Ces résultats soutiennent son intégration plus large dans la pratique clinique afin d’optimiser la prise en charge personnalisée des patients atteints de CBNPC. |
Exemplaires
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| MPH/00817/26 | MPH/00817 | Mémoire | Salle des périodiques | Mémoires de Pharmacie | Exclu du prêt |
