Les eaux d’hémodialyse « suivi de la qualité physico-chimique des eaux d’hémodialyse du chu de Sétif »
Loading...
Date
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Université Sétif1 Ferhat Abbas. Faculté de Médecine.
Abstract
Hemodialysis involves an extracorporeal circuit, connected to an access to vessels, which
allows blood to pass through a filter called a hemodialyzer. Dialysate is produced by a dialysis
machine from ultrapure water and concentrate.
Given hemodialysis water’s importance in extra-renal purification, since it is in direct contact
with the patient's blood, it must be of satisfactory quality in relation to Algerian standards and/or
European Pharmacopoeia, in order to avoid vital prognosis of hemodialysis patient being
compromised.
Our study is based on the monitoring of physicochemical quality of hemodialysis water at the
University Hospital in Setif. In addition to dilution water of concentrated hemodialysis
solution’s quality, we also focused on feed water quality. Analyses carried out in situ and in the
laboratory, were focused on these samples (feed water and hemodialysis water) by measuring
the following physicochemical elements: pH, electrical conductivity (EC), total hardness,
chlorides (Cl-), free chlorine, total chlorine, ammonium ions (NH4+), sulphate anions (SO42-),
acidity limit test, alkalinity limit test and oxidizable substances limit test.
According to the results we obtained, the hemodialysis patients at the Setif University Hospital
are protected from the risks related to the bad quality of the water used in the hemodialysis unit,
because the majority of the results recorded are in conformity and meet the standards required
by the Algerian regulations and/or European Pharmacopoeia. The rare non-conformities must
also be avoided as much as possible in order to ensure a better protection of the hemodialysis
patient.
Finally, in health establishments, the pharmacist is responsible for hemodialysis water quality,
and according to the Ministry of Health official recommendations, it is very strongly
recommended that regular controls be carried out, especially by the establishment's
pharmacists, in order to analyze, interpret and validate the physicochemical quality of the water
used in the hemodialysis unit. This will allow to avoid possible complications related to the bad
quality of this water.
Description
ينطوي غسيل الكلى على دورة خارج الجسم، متصلة بمدخل إلى الأوعية الدموية، مما يسمح للدم بالمرور عبر مرشح يسمى
جهاز غسيل الكلى. يتم إنتاج الديالة بواسطة مولد غسيل الكلى من الماء عالي النقاوة والمركز.
نظ ًرا لأهمية ماء غسيل الكلى، لأنه على اتصال مباشر بدم المريض، يجب أن يكون ذا جودة مقبولة مقارنة بالمعايير الجزائرية
و/ أو دستور الأدوية الأوروبي وغيرها من المعايير الدولية، لمنع تعريض حياة المريض للخطر.
تعتمد دراستنا على مراقبة الجودة الفيزيائية والكيميائية لمياه غسيل الكلى في المستشفى الجامعي لسطيف. بالإضافة إلى
دراسة جودة المياه المخففة لمحاليل غسيل الكلى المركزة، ركزنا أي ًضا على جودة المياه التي تزود محطة معالجة المياه
بالمستشفى. تم إجراء التحليلات في الموقع وفي المختبرعلى العينات (مياه التغذية ومياه غسيل الكلى) عن طريق قياس
العناصر الفيزيائية والكيميائية التالية: الأس الهيدروجيني، التوصيل الكهربائي ( ،)ECالصلابة الكلية، الكلوريدات )-،(Cl
الكلور الحر، الكلور الكلي، أيونات الأمونيوم )+ ،(NH4أنيون الكبريتات )- ، (SO42اختبار حد الحموضة، اختبار حد للقلوية
واختبار حد للمواد القابلة للأكسدة.
وفقًا للنتائج التي حصلنا عليها، فإن مرضى غسيل الكلى في المستشفى الجامعي لسطيف محميون من المخاطر المرتبطة
بجودة المياه المستخدمة في وحدة غسيل الكلى، لأن غالبية النتائج المسجلة تتوافق وتفي بالمعايير التي تتطلبها اللوائح
الجزائرية و/ أو دستور الأدوية الأوروبي, يجب أي ًضا تجنب حالات عدم المطابقة النادرة قدر الإمكان لضمان حماية أفضل
لمريض غسيل الكلى.
أخي ًرا، في المؤسسات الصحية، الصيدلي هو المسؤول عن جودة مياه غسيل الكلى، ووفقًا للتوصيات الرسمية لوزارة الصحة،
يوصى بشدة إجراء الفحوصات الدورية، من قبل صيادلة المستشفى خاصة، من أجل تحليل وتفسير والتحقق من الجودة
الفيزيائية والكيميائية للمياه المستخدمة في وحدة غسيل الكلى. سيؤدي ذلك إلى تجنب المضاعفات المحتملة المتعلقة بالنوعية
الرديئة للمياه
