Évaluation des pratiques transfusionnelles en milieu obstétrical
Loading...
Date
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Université Sétif1 Ferhat Abbas Faculté de Médecine Déppartement de Pharmacie
Abstract
Blood transfusion in obstetrics is an essential medical practice in response to
critical situations such as postpartum hemorrhage, a leading cause of maternal
mortality. It requires thorough knowledge of blood products, precise clinical
indications, and strict control of immunological and infectious risks. In obstetric
settings, the physiological changes of pregnancy, nutritional anemia, and
hemorrhagic complications necessitate a tailored and safe transfusion
management. This observational, retrospective, and descriptive study revealed
that transfusion was performed in 2.3% of hospitalized patients—a relatively
high rate compared to other regions in the Maghreb. The main indications for
transfusion were postpartum anemia (47%) and early postpartum hemorrhage
(18%). Red blood cell concentrates (RBCs) were the most requested blood
products (139 requests), with a coverage rate of 95.8% for transfusion needs.
Although transfusion tolerance was generally good, the study highlighted a nonconformity rate of 59.37% of the transfusion requests compared to the
recommended thresholds, suggesting potential overuse—particularly of RBCs.
The findings emphasize the importance of strict oversight, improved
traceability, and continuous professional training to optimize transfusion safety
and improve the quality of obstetric care
Description
تُعدّ عملية نقل الدم في طب التوليد ممارسة طبية أساسية في مواجهة الحالات الحرجة مثل نزيف ما بعد
الولادة، الذي يُعتبر السبب الرئيسي لوفيات الأمهات. وتتطلب هذه الممارسة معرفة دقيقة بمشتقات الدم،
في المجال التوليدي، .ومؤشرات سريرية واضحة، فضلاً عن التحكم في المخاطر المناعية والعدوية
تفرض التغيرات الفسيولوجية أثناء الحمل، وفقر الدم الناجم عن نقص العناصر الغذائية، والمضاعفات
النزفية، إدارة مناسبة وآمنة لنقل الدم. كشفت هذه الدراسة الرصدية، الاستعادية والوصفية، أن نسبة نقل
الدم بلغت %3.2من النساء اللواتي دخلن المستشفى، وهي نسبة مرتفعة مقارنة ببعض مناطق المغرب
العربي. كانت أبرز دواعي نقل الدم هي فقر الدم بعد الولادة %74و نزيف ما بعد الولادة المبكر %.81
و كانت مركزات كريات الدم الحمراء أكثر مشتقات الدم طلبا ( 821طلبا) مع معدل تغطية للحاجيات بلغ
.%1..1رغم أن تحمل نقل الدم كان مقبولا بشكل عام إلا أن الدراسة أظهرت عدم تطابق %.1.24من
الطلبات مع العتبات الموصى بها لنقل مشتقات الدم, مما يشير إلى وجود نوع من الإفراط في الطلب,
خاصة على مركزات كريات الدم الحمراء.
و تبرز النتائج أهمية وجود تأطير صارم, و تحسين التتبع, و التكوين المستمر للممارسين من أجل تعزيز
سلامة نقل الدم و تحسين جودة الرعاية المقدمة في طب التوليد
