Intéret diagnostique et thérapeutique de la cystoscopie en urologie pédiatrique au CHU de Sétif

SINACER , Samira; SOUALILI , Zineddine  Encadrant

Intéret diagnostique et thérapeutique de la cystoscopie en urologie pédiatrique au CHU de Sétif

dc.contributor.author	SINACER , Samira
dc.contributor.author	SOUALILI , Zineddine Encadrant
dc.date.accessioned	2026-06-24T10:47:59Z
dc.date.issued	2024
dc.description.abstract	Urethrocystoscopy is a modern tool, essential in pediatric endurology, it allows not only the exploration but also the treatment of certain condition of the lower urinary tract in children. This study aims to demonstrate the value of cystoscopy as an interesting diagnostic and therapeutic tool in pediatric urology. Material and method : This is a prospective observational descriptive single-center study involving 77 cases of urethrocystoscopy performed for the diagnosis or treatment of certain condition of the lower urinary tract of children, at the level of the pediatric surgery department, at the Sétif University Hospital, by the same operator, over a period of three and a half years, spanning the month of March 2020 to October 2023. All children and adolescents aged between 1 day and 18 years old, who present with a lower urinary tract condition were included. whether congenital or acquired, constituting an indication for urethrocystoscopy, for diagnostic or therapeutic purposes Results : The overall median age of our population is 44 months (07 days -15 years and 04 months) with variations depending on the pathology in question, 22% of patients were diagnosed antenatally. The overall sex ratio was 3 with a clear male predominance. 92.2% of cystoscopies were scheduled and 7.8% were performed as an emergency. 24.6% of cystoscopies were exploratory [RVU (02), RUA (01), dual system (03), suspicion of VUP (07), neurological bladder (01), tumor pathology (03), urachal fistula (01), post-traumatic urethral diverticulum (01)], and 72.7% were interventional [double J catheter removal (35), MUO dilatation (09), RVU (06), ureterocele (03), endoscopic realignment (03), VUP (01), stone extraction (01)]. Discussion : The safety of the procedure was observed in more than 83% of urethrocystoscopies, which took place without any major complications. The gain in terms of operating time was remarkable with an average duration for all pathologies combined of around 21.25 ± 26.07 min. the other gain was represented by the considerable shortening of the length of hospital stay, increasing to an average of .2.3 ± 5 days. The endoscopic procedure was successful in most of our patients. The success rate was 70% in endoscopic dilation, 87.5% in endoscopic injection, 66.66% in ureterocele incision, 33.33%. in endoscopic realignment, 100% in VUP section, 100% in stone extraction, and 94% for double J stents removal. Conclusion : We believe that the contribution of urethrocystoscopy is undeniable, because it is a safe and effective approach in the diagnosis and treatment of uropathy of the lower urinary tract in children.
dc.description.sponsorship	Traitement endoscopique, cystoscopie, urétrocystoscopie, RVU, méga uretère, VUP, urétérocèle, tumeur de vessie, vessie neurologique, traumatisme urétral, sténose urétrale, injection endoscopique, Polytétrafluoroéthylène, Macroplastique, Dextranomer hyaluronic acide, STING, HIT, double HIT, réalignement endoscopique, dilatation endoscopique, injection intra détrusorienne, toxine botulique. Introduction : L’urétrocystoscopie est un outil moderne, indispensable en endo urologie pédiatrique, elle permet non seulement l'exploration mais aussi le traitement de certaines affections du bas appareil urinaire chez l’enfant. Cette étude a pour objectif de démontrer l’intérêt de la cystoscopie comme étant un outil diagnostique et thérapeutique intéressant en urologie pédiatrique. Matériel et méthode : C’est une étude prospective observationnelle descriptive monocentrique portant sur 77 cas d’urétrocystoscopie réalisée pour le diagnostic ou le traitement de certaines pathologies du bas appareil urinaire de l’enfant, au niveau du service de chirurgie pédiatrique, au CHU de Sétif, par le même opérateur, sur une période de trois ans et demi, s’étalant entre le mois de Mars 2020 à Octobre 2023. Ont été inclus tous les enfants et les adolescents âgés entre 01 jour et 18 ans, qui présentent une affection du bas appareil urinaire, congénitale ou acquise, constituant une indication à l’urétrocystoscopie qu’elle soit à visée diagnostique ou thérapeutique. Résultats : L’âge moyen global de notre population est de 44 mois (07 jours - 15 ans et 04 mois) avec des variations en fonction de la pathologie en question, 22% des patients étaient diagnostiqués en anténatal. Le sex-ratio global était de 3 avec une nette prédominance masculine. 92.2% des cystoscopies étaient programmées et 7.8% étaient réalisées dans le cadre de l'urgence. 24.6% des cystscopies étaient exploratrices [RVU (02), RUA (01), système double (03), suspicion de VUP (07), vessie neurologique (01), pathologie tumorale (03), fistule de l’ouraque (01), diverticule urétral post-traumatique (01)], et 72.7% étaient interventionnelles [ablation de sonde double J (35), dilatation de MUO (09), RVU (06), urétérocèle (03), réalignement endoscopique (03), VUP (01), extraction de calcul (01)]. Discussion : La sûreté de la procédure était observée dans plus de 83% des urétrocystoscopies, qui se sont déroulées sans aucune complication majeure. Le gain vis-à-vis de la durée opératoire était remarquable avec une durée moyenne pour toute pathologie confondue de l'ordre de 21.25 ± 26.07 min. l'autre gain était représenté par le raccourcissement considérable de la durée de séjour hospitalier passant à une moyenne de 2.3 ± 5 jours. La procédure endoscopique a été couronnée de succès chez la plupart de nos malades, Le taux de succès était de 70% pour la dilatation endoscopique, de 87.5% pour l'injection endoscopique, 66.66% pour l'incision d'urétérocèle, de 33.33% pour le réalignement endoscopique, de 100 % dans la section de VUP, de 100 % dans l'extraction de lithiase, et de 94% pour l’ablation d’endoprothèses double J. Conclusion : Nous estimons que l’apport de l’urétrocystoscopie est indéniable, car il s’agit d’une approche sure et efficace tant dans le diagnostic que dans le traitement des uropathies du bas appareil urinaire chez l’enfant.
dc.identifier.uri	https://repository.univ-setif.dz/handle/123456789/1455
dc.language.iso	fr
dc.publisher	Université Sétif 1 - Ferhat ABBAS , Faculté de Médecine
dc.subject	Traitement endoscopique
dc.subject	cystoscopie
dc.subject	urétrocystoscopie
dc.subject	RVU
dc.subject	méga uretère
dc.subject	VUP
dc.subject	urétérocèle
dc.subject	tumeur de vessie
dc.subject	vessie neurologique
dc.subject	traumatisme urétral
dc.subject	sténose urétrale
dc.subject	injection endoscopique
dc.subject	Polytétrafluoroéthylène
dc.subject	Macroplastique
dc.subject	Dextranomer hyaluronic acide
dc.subject	STING
dc.subject	HIT
dc.subject	double HIT
dc.subject	réalignement endoscopique
dc.subject	dilatation endoscopique
dc.subject	injection intra détrusorienne
dc.subject	toxine botulique
dc.title	Intéret diagnostique et thérapeutique de la cystoscopie en urologie pédiatrique au CHU de Sétif
dc.type	Thesis

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