Evaluation De La Cardiotoxicité Du Protocole «FEC» Dans Le Cancer Du Sein Par Dosage De La Troponine Dans Le CAC -Sétif
Loading...
Date
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Université Sétif1 Ferhat Abbas. Faculté de Médecine.
Abstract
The therapeutic management of breast cancer involves chemotherapy, among the protocols most often used is the FEC protocol. Despite the therapeutic efficacy, the latter
causes complications. Cardiotoxicity is one of the most feared that can appear after
treatment. Our objective is to evaluate the early cardiotoxic effect of the FEC protocol
in patients treated for breast cancer via the ultra-sensitive troponin I assay. To this end,
we followed 16 patients during the period from January 2020 until May 2020, at the
Center Anti-Cancer of Sétif. The mini-Vidas automat makes it possible to assay troponin I us with a detection limit of 1.5 ng/l. According to our results, the cTnI was negative in all our patients before the start of the treatment, just after the 3rd course the TnI
us rose for 8 patients (50%) among them only one patient (6.25%) had troponin greater
than the MI cutoff (19 ng/l), 3 weeks after treatment, an increase in TnI us was noted for
10 patients (62.5%) ; the LVEF has been slightly reduced but without exceeding the
standards. Despite the low number of patients followed in our study, an increase in us
cTnI was recorded. These results confirm the cardiotoxicity induced by this protocol,
join the literature and agree with previous studies with somewhat high values. The values found show subclinical cardiac lesions which thus require strict monitoring by cardiologists and subsequent studies to develop cardio-oncology.
Description
يرتكز علاج الإصابة بمرض سرطان الثدي على العلاج الكيميائي، ومن بين البروتوكولات الأكثر استخدا ًما
بروتوكول .FECعلى الرغم من الفعالية العلاجية، فإن هذا الأخير يسبب مضاعفات، من أخطرها السمية القلبية التي
يخشى ظهورها بعد العلاج.
و هنا تأتي دراستنا التي تهدف إلى تقييم تأثير السمية القلبية المبكرة للبروتوكول FECعلى المرضى الذين عولجوا من
سرطان الثدي و ذلك عن طريق معايرة تروبونين إ فائق الحساسية.
ولهذه الغاية، تابعنا 61مري ًضا خلال الفترة الممتدة من جانفي 0202حتى ماي ،0202في مركز مكافحة السرطان في
سطيف.
يتيح جهاز mini vidasإمكانية فحص تروبونين إ فائق الحساسية بحد اكتشاف يبلغ 6.1نانوغرام / لتر. وفقًا لنتائجنا، كان
التروبونين إ سالبًا لدى جميع مرضانا قبل بدء العلاج، بعد الدورة الثالثة مباشرةً، ارتفع معدل التروبونين إ عند 8مرضى
( )٪12من بينهم مريض واحد فقط ( ) )٪1.01كان التروبونين أكبر من حد القطع لاحتشاء عضلة القلب ( 61نانوغرام /
لتر)، بعد 3أسابيع من العلاج، لوحظت زيادة في التروبونين إ عند 62مرضى ()٪10.1؛ مع انخفاض FEVGقليلاً ولكن
دون تجاوز المعايير.
على الرغم من قلة عدد المرضى المتابعين في دراستنا، فقد سُجلت زيادة في التروبونين إ. تؤكد هذه النتائج السمية القلبية
التي يسببها هذا البروتوكول،وهذا ما يتوافق مع الدراسات السابقة وذلك بقيم عالية إلى حد ما.
تظهر القيم التي تم العثور عليها الأضرار القلبية تحت الإكلينيكية والتي تتطلب بالتالي مراقبة صارمة من قبل أطباء القلب
ودراسات لاحقة لتطوير أمراض القلب
