Analyses physicochimiques des eaux d'hémodialyse du chu de Sétif
Loading...
Date
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Université Sétif1 Ferhat Abbas. Faculté de Médecine.
Abstract
Hemodialysis water is a vital element in extracorporeal treatment, the quality of this water is of
prime importance because it is indirectly in contact with the patient's blood. It is therefore
important and vital that this water is treated by checking the absence of contamination. The
treatment of this water must be efficient and reliable to provide water that guarantees the safety
of hemodialysis patients.
Knowing that poor quality hemodialysis water can be responsible for complications that can
sometimes be very serious, involving the vital prognosis of hemodialysis patients, we have
taken an interest in the quality of the dilution water of concentrated hemodialysis solutions in
the hemodialysis unit of the Setif University Hospital, by carrying out physicochemical
analyses. After having studied the hemodialysis water treatment plant, we focused on the
evaluation of their qualities without forgetting the treatment plant’s supply water quality, on
which we carried out as far as possible the same analysis. This also allowed us to evaluate the
performance of the water treatment plant with concerning ions elimination.
Analyses were carried out on these samples (feed water and hemodialysis water) by measuring
the following physicochemical parameters: pH, electrical conductivity (EC), single alkalinity
(Ta), full alkalinity (Tac), total hardness, calcium (Ca2+), magnesium (Mg2+), chlorides (Cl-),
acidity limit test, alkalinity limit test, and substance oxidative limit test.
According to the results of the analyses carried out, it can be said concerning the substances
analyzed, the water produced at the Setif University Hospital has a quality that meets the
standards set by Algerian regulations and/or the European Pharmacopoeia, and therefore does
not present any danger to the health of the hemodialysis patients.
Finally, and knowing that according to Algerian, European, and even international regulations,
the establishment pharmacist is the only person responsible for evaluating water produced at
the hemodialysis unit quality. It is highly recommended that regular controls - according to
official recommendations of Health Ministry - be carried out by of the establishment
pharmacists in order to analyze, interpret and validate the physicochemical and microbiological
quality produced water. These controls will reduce the risk of adverse effects and potential
complications associated with the use of poor-quality hemodialysis water.
Description
إن الماء في الغسيل الكلوي يشكل عنصراً بالغ الأهمية في تنقية الدم خارج الجسم، وجودة هذه المياه تشكل
أهمية قصوى لأنها على اتصال غير مباشر بدماء المريض، لذا فمن الأهمية أن يتم معالجة هذه المياه عن
طريق التحقق من عدم وجود ملوثات. يجب أن يكون علاج هذه المياه فعالاً وموثوقًا به لتوفير المياه التي
تضمن سلامة مرضى الغسيل الكلوي.
ومن خلال إدراكنا أن مياه الغسيل الكلوي رديئة الجودة يمكن أن تكون مسؤولة عن مضاعفات خطيرة
للغاية في بعض الأحيان، والتي قد تهدد حياة مرضى الغسيل الكلوي، كنا مهتمين بجودة المياه المستعملة
في الغسيل الكلوي في وحدة الغسيل الكلوي في المستشفى الجامعي بسطيف (الجزائر،) وذلك بإجراء
تحليلات فيزيائية كيميائية .بعد دراسة محطة معالجة مياه الغسيل الكلوي، ركزنا على تقييم جودتها دون
نسيان نوعية المياه التي يتم إمداد المحطة بها، والتي أجرينا عليها قدر الإمكان نفس التحليلات، وقد سمح
لنا ذلك بتقييم أداء محطة معالجة المياه فيما يتعلق بإزالة الأيونات.
وقد أجريت التحليلات على هذه العينات (مياه الإمداد ومياه الغسيل الكلوي) من خلال قياس الخصائص
الفيزيائية والكيميائية التالية: الرقم الهيدروجيني ( ،)pHالموصلية الكهربائية ( ،)ECعيار القلوية
البسيط) ،(Taعيار القلوية الكاملة ) ،(Tacالصلابة الكلية، الكالسيوم )+ ،(Ca2الماغنسيوم )+،(Mg2
الكلوريدات )- ،(Clاختبار حد الحموضة، اختبار حد القلوية واختبار حد الأكسدة.
واستنادا إلى نتائج التحليلات التي أجريت، يمكن القول إن المياه المنتجة في المستشفى الجامعي بسطيف
تتمتع بنوعية تفي بالمعايير التي وضعتها اللوائح الجزائرية و/أو دستور الادوية الاوروبي، وبالتالي فإن
عناصر التي تم تحليلها لا تشكل أي خطر على صحة مريض غسيل الكلى.
وأخيراً، ومع العلم أنه حسب اللوائح الجزائرية، الأوروبية وحتى الدولية فإن الصيدلي هو المسؤول الوحيد
عن تقييم نوعية مياه الغسيل الكلوي المنتجة على مستوى وحدات الغسيل الكلوية، فإنه من الموصى به للغاية
أن يقوم الصيادلة في المؤسسة بتنفيذ عمليات مراقبة منتظمة، استناداً إلى التوصيات الرسمية الصادرة عن
وزارة الصحة، من أجل تحليل وتقييم والتحقق من الجودة الفيزيائية الكيميائية والميكروبيولوجية للمياه
المنتجة. هذه المراقبة ستقلل يدون شك من الآثار الجانبية والتعقيدات المحتملة المرتبطة باستخدام مياه الغسيل
الكلوي رديئة النوعية
