Profils épidémiologique, clinico-biologique des patients atteints du syndrome des anti phospholipides au niveau du chu Sétif et du chu Bejaia
Loading...
Date
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Université Sétif1 Ferhat Abbas. Faculté de Médecine.
Abstract
Antiphospholipid syndrome (APS) is an autoimmune disorder characterized clinically by
thrombotic or obstetric manifestations, and immunologically by the presence of antiphospholipid
antibodies. Although classification criteria have been formulated, APS can cause a wide range of
clinical manifestations, hence the need to study its clinico-biological, epidemiological and
therapeutic profile; the main objective of our work. Our retrospective study by medical record
review included 22 patients diagnosed APS positive between 2018 and 2022, carrying at least one
antiphospholipid antibody: LA, aCL or aβ2GP I. Our patients were predominantly female (77%).
The pediatric population was less than six years old, while the adult population was less than 50
years old. More than a third of our patients had no previous medical history at the time of
diagnosis, while thromboembolic and autoimmune manifestations were the main clinical
manifestations prompting the search for ACC. Obstetrical forms accounted for 13%. The
biological work-up was incomplete for the vast majority of patients, based essentially on a
combination of TCK or PTT-LA and DRVTT screen for screening, supplemented by calculation
of the Rosner index and DRVVT confirm. We found inconsistencies in results between the
different tests, explained by differences in LA sensitivity between the tests. In conclusion, APS is
a condition that affects both children and young adults. Thromboembolic, autoimmune and
obstetric manifestations are often the circumstances of discovery, but APS can be asymptomatic
and without previous history. Regarding the detection of LA, no single test is sensitive, and the
search for LA must be based on a panel of screening and confirmatory tests.
Description
متلازمة مضادات الفوسفولیبید ) (SAPLھي مرض مناعي ذاتي، تتمیز سریریًا بمظاھر خثاریة أو
تناسلیة، ومن الناحیة المناعیة بوجود الأجسام المضادة .Antiphospholipidعلى الرغم من صیاغة معاییر
تصنیف ،SAPLیمكن أن یتسبب ھذا الأخیر في مجموعة من المظاھر السریریة، وبالتالي الحاجة إلى
دراسة ملفھ السریري والبیولوجي والوبائي والعلاجي، الھدف الرئیسي لعملنا. شملت دراستنا بأثر رجعي من
خلال فحص السجلات الطبیة، ً 22مریضا تم تشخیصھم SAPLإیجابي بین عامي 2018و،2022
ً ویحملون جسما مضادًا واحدًا على الأقل من الفوسفولیبید: LAأو aCLأو .a2GP Iكان مرضانا في
الغالب من الإناث ) .(٪77مع عدد الأطفال أقل من 6سنوات من العمر والبالغین اقل من 50سنة. لم یكن
لأكثر من ثلث مرضانا سوابق طبیة، في حین كانت مظاھر الانصمام الخثاري والمناعة الذاتیة ھي المظاھر
السریریة الرئیسیة التي أدت إلى البحث على ال .ACCمثلت الجلطات الدمویة خلال الحمل نسبة .% 13لم
یكتمل التقییم البیولوجي في الغالبیة العظمى من المرضى، استنادًا بشكل أساسي على TCKأو PTT-LA
و DRVTTللفحص واستكمالھ بحساب مؤشر Rosnerوتأكید .DRVVTلقد شھدنا على التناقضات في
النتائج بین الاختبارات المختلفة التي تم تفسیرھا بالاختلافات في الحساسیة تجاه LAبین الاختبارات. في
الختام، فإن SAPLھو المتلازمة التي تؤثر على كل من الأطفال والشباب. غالبًا ما تشكل مظاھر الانصمام
الخثاري والإجھاض التلقائي أو وفاة المولود: ظروف الاكتشاف، ومع ذلك یمكن أن یكون SAPLبدون
أعراض وبدون سوابق طبیة. فیما یتعلق بالكشف عن ،LAلا یوجد تحلیل حساس یكشف على ھذه الاجسام
المضادة ولكن البحث عنھم یستند على مجموعة من اختبارات الفحص والتأكید
